Título Inglês:
Health insurance in Canada and Brazil, acess to drugs, copayment cards, loyalty programs and brand name drugs
Título Espanhol:
Seguro de salud en Canadá y Brasil, acess a las drogas, tarjetas copago, programas de fidelización y los medicamentos de marca
Resumo:
Insurance schemes play a key role for drug access by populations in need. The interplay between public and private insurance is one of the main dimensions of the delicate design for drug coverage. Canada and Brazil have a distinct approach, briefly presented on the basis on the OECD typology for health insurance. The pharmaceutical industry is currently facing a ‘patent cliff’ where many ‘blockbuster’ drugs come to the end of their patented life. The industry is setting up new ‘loyalty programs’ enticing patients and health professionals to stick to the brand name drug instead of switching to the generic. With the bioequivalence of generic drug, there is no additional health benefit to stick to brand name drugs when generics are available at a fraction of the price. The best part of the additional costs of such commercial programs is not paid by the pharmaceutical industry. Instead, programs are based on the possibility to transfer the increased cost to the insurer.
Resumo Inglês:
Os sistemas de seguros desempenham um papel fundamental para o acesso a medicamentos pelas populações carentes. A interação entre o seguro público e privado é uma das principais dimensões do processo delicado para a cobertura de medicamentos. Canadá e Brasil possuem uma abordagem distinta, brevemente apresentada sobre a base da tipologia da OCDE para o seguro de saúde. A indústria farmacêutica está enfrentando atualmente um "precipício de patentes", onde muitos medicamentos 'blockbusters' chegam ao fim de sua vida patenteada. A indústria está tentando usar novos programas de fidelidade para convencer pacientes e profissionais de saúde a manter o medicamento de marca em vez de mudar para o genérico. Com a bioequivalência de medicamentos genéricos, não há benefício de saúde adicional para continuar com os medicamentos de marca, quando os genéricos estão disponíveis por uma fração do preço. A melhor parte dos custos adicionais de tais programas comerciais não é pago pela indústria farmacêutica. Em vez disso, os programas são baseados na possibilidade de transferir o aumento do custo para o segurador.
Resumo Espanhol:
Los planes de seguros juegan un papel clave para el acceso a los medicamentos por la población necesitada. La interacción entre el seguro público y privado es una de las principales dimensiones del diseño delicado para la cobertura de medicamentos. Canadá y Brasil tienen un enfoque distinto, presentado brevemente sobre la base de la tipología de la OCDE para el seguro de salud. La industria farmacéutica se enfrenta actualmente a una "caída de patentes ', donde muchos fármacos' blockbuster 'llegan al final de su vida patentado. La industria es la creación de los pacientes que tientan nuevos "programas de fidelización y de profesionales de la salud a pegarse al medicamento de marca en lugar de cambiar al medicamento genérico. Con la bioequivalencia de medicamentos genéricos, no hay ningún beneficio adicional para la salud de atenerse a los medicamentos de marca cuando los genéricos están disponibles a una fracción del precio. La mejor parte de los costos adicionales de tales programas comerciales no es pagado por la industria farmacéutica. En lugar de ello, los programas se basan en la posibilidad de transferir el aumento del costo a la aseguradora.
Citação ABNT:
PRÉMONT, M.Health insurance in Canada and Brazil, acess to drugs, copayment cards, loyalty programs and brand name drugs . Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde, v. 12, n. 1, p. 45-57, 2015.
Citação APA:
Prémont, M.(2015). Health insurance in Canada and Brazil, acess to drugs, copayment cards, loyalty programs and brand name drugs . Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde, 12(1), 45-57.
Link Permanente:
https://www.spell.org.br/documentos/ver/34805/seguro-de-saude-no-canada-e-brasil--acesso-a-medicamentos--copagamento--programas-de-fidelidade-e-os-medicamentos-de-marca--/i/pt-br
Referências:
A. J. Avelas Nunes, F. Facury Scaff, Os Tribunais e o Direito a Saude, Livraria Do Advocado Editoria, Porto Alegre, 2011, 135 p.
B.A. Martinez, Drug Manufacturer Coupon Programs, 46th Annual Canadian Employee Benefits Conference, Toronto, 26 November 2013 (ppt presentation).
Business Monitor International, Brazil. Pharmaceuticals & Healthcare Report, Report Q1 2013, 2012 (Online: http://www.marketresearch.com/Business-Monitor-International-v304/BrazilPharmaceuticals-Healthcare-Q1-7308689/).
C.A. Jackevicius, M.M. Chou, J.S. Ross, N.D. Shahand H.M. Krumholz, “Generic Atorvastatin and Health Care Costs”,The New England Journal of Medicine, 2012, Vol. 366:3; 201-204.
European Commission, Pharmaceutical Sector Inquiry, Preliminary Report, DG Competition Staff Working Paper), 28 septembre 2008, 426 p. (Online: http://ec.europa.eu/competition/sectors/pharmaceuticals/inquiry/preliminary_report.pdf).
F. J. Hamacher, “A Judicializaçao do direito à Saude na assistência farmacêutica”, in G.A. de Almeida, J. Soares, G. de Assis, Saùde, DelRey Editora, Coleçao Ministério Publico e Direitos Fundamentais, Belo Horizonte, 2013, p. 21 – 42.
J. Avorn, “As Lipitor’s Patent expires, is Era of Blockbuster Drugs over?”, PBS Newshour, 2010(Online: http://www.pbs.org/newshour/bb/health/july-dec11/lipitor_11-30.html)
J. Hudson, “Generic take-up in the pharmaceutical market following patent expiry. A multicountry study”, International Review of Law and Economics, 2000, Vol. 20, p. 205-221.
J. Lexchin, A National Pharmacare Plan: Combining Efficiency and Equity, Canadian Centre for Policy Alternatives, March 2001, 12 p. (Online at: http://www.policyalternatives.ca/sites/default/files/uploads/publications/National_Office_Pubs/p harmacare.pdf).
J. Micai Lanza, L’accès aux medicaments au Brésil, Les Éditions Thémis, Montréal, 2009, 203 p.
J. Paim, C. Travassos, C. Almeida, L. Bahia, J. Macinko, “The Brazilian Health System: history, advances and challenges”, The Lancet, Vol. 377, May 21 2011, p. 1778-1797.
J. Ross J., &A. Kesselheim A. 2013. “Prescription-drug coupons--no such thing as a free lunch”, The New England Journal of Medicine, 2013, Vol. 369(13), 1188-1189.
J. Sanburn, “Lipitor already cheaper after Patent Expiration”, Time Business & Money, 1 Dec. 2011Online: http://business.time.com/2011/12/01/lipitor-patent-expiration-wont-mean-cheapergenerics-yet/.
M. A, Anunciaçao Ianque, “Judicializaçao da Saude e Orçamento Publico Municipal”, in M. A. Anunciaçao Ianque, R. Santiago Costa, S. Santos Rodrigues, T. Lage, Topicos de DireitoMunicipal, Vol. 1, DelRey Editoria, Belo Horizonte, 2014, p. 1 – 23.
M.-A. Gagnon, The Economic Case for Universal Pharmacare, CCPA, IRIS, 2010, 84 p. (Online at: https://www.policyalternatives.ca/sites/default/files/uploads/publications/National%20Office/201 0/09/Universal_Pharmacare.pdf.
M.-C. Prémont, M.-A. Gagnon, Les nouvelles stratégies commerciales de maximisation des ventes des fabricants de médicaments novateurs, ENAP et Carleton University, 20 janvier 2014, 67 p. plus appendices. (Report submitted to the Ordre des pharmaciens du Québec).
M.-P. Pomey, P.G. Forest, H.A. Palley, E. Martin, “Public/Private Partnerships for Prescription Drug Coverage: Policy Formulation and Outcomes in Quebec’s Universal Drug Insurance Program with Comparisons to the Medicare Prescription Drug Program in the United States”, The Milbank Quaterly, 2007, Vol. 85, Issue 3.
OECD (Colombo, F., Tapay, N.) (2004), L’assurance-maladie privée dans les pays de l’OCDE, 247 p. See chapter 2: « Le rôle de l’assurance-maladie privée dans les systèmes mixtes de financement des soins de santé », p. 25-88.A summary English version is also available: “Private Health Insurance in OECD Countries: The Benefits and Costs for Individuals and Health Systems”, OECD Health Working Paper no. 15, 2004, 60 p. Online: http://www.oecd.org/els/health-systems/33698043.pdf (Accessed on June 5th 2014).
