Título Inglês:
Submental intubation: a new device intubación
Título Espanhol:
Submental: un nuevo dispositivo
Resumo:
INTRODUÇÃO: A intubação submentual é uma técnica descrita em 1986 por Altemir. É uma alternativa à traqueostomia no manejo das vias aéreas em pacientes com fraturas faciais complexas, em que a intubação nasal ou oral estácontraindicada. OBJETIVO: Descrever um novo dispositivo desenvolvido para facilitar e simplificar a técnica auxiliando os cirurgiões na intubação submentual. METODOLOGIA: A intubação orotraqueal inicialmente é realizado, com um tubo aramado, a seguir é realizado uma incisão paramediana de 10 mm na pele na região submentoniana. O dispositivo submentual é introduzido com a ponta do objeto rombudo perfurando os tecidos sem causar cortes, até a face lingual da mandíbula. A ponta do dispositivo emerge no assoalho da boca que permitirá a exteriorização do tubo para a região da pele submentoniana e em seguida, a conexão plástica é reinserida e conectada ao equipamento de ventilação mecânica. A fixação externa do tubo na pele é indicada. E após o término do procedimento cirúrgico, o tubo deve ser reposicionado para orotraqueal. RESULTADOS: Este novo dispositivo proposto, não alterou as complicações mais comuns já relatadas na literatura. Porém, reduziu a chance de acidentes relacionados ao tubo e diminui o impacto da cicatriz. CONCLUSÃO: O dispositivo deve ser capaz de auxiliar o cirurgião a realizar a intubação submentual sem maiores dificuldades, acelerando o tempo de realização da técnica e aumentando seu uso em detrimento da traqueostomia no manejo das vias aéreas.
Resumo Inglês:
INTRODUCTION: Submental intubation is a technique described in 1986 by Altemir. It is an alternative to tracheostomy for airway management in patients with complex facial fractures, in which nasal or oral intubation is contraindicated. OBJECTIVE: To describe a new device developed to facilitate and simplify the technique, helping surgeons in submental intubation. METHODOLOGY: Orotracheal intubation is initially performed with a wired tube, followed by a 10 mm paramedian incision in the skin in the submental region. The submental device is introduced with the tip of the blunt object, piercing the tissues without causing any cuts, up to the lingual aspect of the mandible. The tip of the device emerges from the floor of the mouth, which will allow the tube to be exteriorized to the submental skin region, and then the plastic connection is reinserted and connected to the mechanical ventilation equipment. External fixation of the tube to the skin is indicated. And after completion of the surgical procedure, the tube must be repositioned to the orotracheal tube. RESULTS: This new proposed device did not change the most common complications already reported in the literature. However, it reduced the chance of tube-related accidents and lessened the impact of the scar. CONCLUSION: The device should be able to help the surgeon to perform submental intubation without major difficulties, speeding up the time to perform the technique and increasing its use at the expense of tracheostomie in airway management.
Citação ABNT:
ARAÚJO, S. C. S.; SOUZA, A. A. B.; AMARAL, M. B. F.; SILVEIRA, R. L. Intubação submentual: um novo dispositivo . Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde, v. 18, n. 4, p. 147-148, 2021.
Citação APA:
Araújo, S. C. S., Souza, A. A. B., Amaral, M. B. F., & Silveira, R. L. (2021). Intubação submentual: um novo dispositivo . Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde, 18(4), 147-148.
DOI:
https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7305
Link Permanente:
https://www.spell.org.br/documentos/ver/65025/intubacao-submentual--um-novo-dispositivo-/i/pt-br
Referências:
Altemir FH. The submental route for endotracheal intubation. J Maxillofac Surg 1986;14:64–65
De Toledo GL, Bueno SC, Mesquita RA, et al. Complications from submental endotracheal intubation: a prospective study and literature review. Dent Traumatol 2013;29:197–202
Kaiser A, Semanoff A, Christensen L, et al. Submental intubation: an underutilized technique for airway management in patients with panfacial trauma. J Craniofac Surg 2018;29:1349–1351
Lim D. Submental intubation practical alternative airway in maxillofacial surgeries. J Clin Anesth 2017;41:97–98
Silveira RL, Costa SM, Amaral MBF. New Device For Submental Endotracheal Intubation. J Craniofac Surg, 2020: 31(2): 562–63